Οι ουρολοιμώξεις είναι πολύ συχνό πρόβλημα στα παιδιά κάτω των δύο ετών. Κυρίως στα αγόρια κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής τους και μεγαλώνοντας, στα κορίτσια.
Η ουρολοίμωξη είναι η φλεγμονή που προκαλείται από την είσοδο μικροβίων (κυρίως του κολοβακτηριδίου) στο άνοιγμα της ουρήθρας τα οποία μετά, πολλαπλασιάζονται στο ουροποιητικό. Το ουροποιητικό σύστημα περιλαμβάνει τα νεφρά, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη, και την ουρήθρα.
Τα συμπτώματα της ουρολοίμωξης ανά ηλικία, είναι:
Νεογνική ηλικία: Εικόνα σηψαιμίας, ίκτερος, ευερεθιστικότητα ή λήθαργος, στασιμότητα βάρους, σπασμοί, εμετοί, μειωμένη λήψη τροφής.
Βρέφη και παιδιά 2 μηνών – 2 ετών: Μειωμένη λήψη τροφής, εμετοί, πυρετός, δύσοσμα ούρα, πόνος στην κοιλιά, ευερεθιστότητα, στασιμότητα βάρους
Παιδιά: Εμετός, πόνος στην κοιλιά, πυρετός, πόνος κατά την ούρηση, συχνουρία, ούρηση κατά τον ύπνο, οσφυαλγία, ευαισθησία στο δέρμα γύρω από τα γεννητικά τους όργανα.
Εάν η κατάσταση χειροτερέψει – και δεν πρέπει να αφήσετε να συμβεί κάτι τέτοιο -μπορεί το παιδί να πρέπει να εισαχθεί για επέμβαση σε νοσοκομείο/κλινική λόγω κυστίτιδας ή πυελονεφρίτιδας. Έτσι και αλλιώς, μπορεί και σε άλλες περιπτώσεις ουρολοιμώξεων, να απαιτηθεί η διενέργεια διαγνωστικών εξετάσεων.
Το πρόβλημα με τα αντιβιοτικά είναι ότι είναι μεν συχνά αποτελεσματικά σε οξείες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, αλλά το 30 – 40% των λοιμώξεων του ουροποιητικού θα υποτροπιάσει εντός 6 μηνών μετά το αρχικό επεισόδιο. Όσο πιο συχνές είναι οι υποτροπές, τόσο πιο δύσκολη είναι και η ανεύρεση ίασης. Το παιδί θα χρειαστεί να παίρνει αντιβίωση για μήνες η και χρόνια… Αυτή η συχνή χρήση προκαλεί επιπλοκές όπως η ανάπτυξη μυκητιάσεων και η αντίσταση στα αντιβιοτικά.
Παράγοντες που προδιαθέτουν σε ουρολοιμώξεις:
- Ατελής κένωση της κύστης λόγω ανατομικών ή λειτουργικών ανωμαλιών (στένωση, βαλβίδες οπίσθιας ουρήθρας, κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, φίμωση στα αγόρια, σύμμυση των χειλέων στα κορίτσια)
- Δυσκοιλιότητα
- Κατακράτηση ούρων για πολλές ώρες σε παιδιά σχολικής ηλικίας διότι δεν θέλουν να πάνε στις τουαλέτες του σχολείου. (Δημιουργείται το φαινόμενo lazy bladder)
- Κακός καθαρισμός του πρωκτού μετά την αφόδευση, κυρίως στα κορίτσια γιατί η ουρήθρα είναι κοντύτερη και βρίσκεται κοντά στον πρωκτό.
- Γενετικό υπόστρωμα: Μητέρα με ιστορικό ουρολοιμώξεων ή αδελφάκι με κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση.
Γενικές οδηγίες για αποφυγή των ουρολοιμώξεων στα μεγαλύτερα παιδιά:
Τι μπορείτε να κάνετε εσείς:
- Δώστε στο βρέφος ή στο παιδί άφθονα υγρά
- Δώστε να καταναλώσει φρούτα με βιταμίνη C ή ασκορβικό οξύ διότι κάνουν τα ούρα όξινα, με αποτέλεσμα να αποθαρρύνεται η ανάπτυξη των βακτηρίων. Μη δίνετε κανένα γλυκό, χειροτερεύει την κατάσταση.
- Εκπαιδεύστε το παιδί σας, εφόσον συνεργάζεται, να μην καθυστερεί την ούρηση, να μην κρατάει τα ούρα του για πολλή ώρα και να αδειάζει την κύστη του όσο γίνεται καλύτερα. Μην το τρομοκρατείτε λέγοντας ότι οι τουαλέτες του σχολείου είναι βρώμικες και έχουν πολλά μικρόβια…
- Δείξτε του πώς να σκουπίζεται σωστά προς τον πρωκτό και όχι το ανάποδο.